1. Kas yra menopauze? Kokie jos požymiai?
Menopauzė, dar kitaip vadinamas klimakterinis laikotarpis – tai moters menstruacijų nutrūkimas ir vaisingumo išnykimas. Skiriamos trys klimakterinio laikotarpio stadijos:
- Perimenopauzė – ji trunka tol, kol visiškai išnyksta menstruacijos (Gali trukti nuo 3 iki 7 metų). Šiuo periodu vargina įvairūs menstruacijų surikimai – ciklas sutrumpėja, pailgėja, menstruacijos tampa negausios
- Menopauzė – tai paskutinės menstruacijos, įvykusios prieš 12 mėnesių. Menopauzė trunka apie metus. Dažniausiai ji ištinka vyresnes nei 50 metų moteris.
- Postmenopauzė – tai etapas, kuris prasideda išnykus menstruacijoms ir trunka visą likusį gyvenimą.
Vienas iš pagrindinių menopauzės požymių – yra menstruacinio ciko sutrikimas. Iki šiol buvę būvę reguliarios menstruacijos pasidaro nereguliarios, t. y. kartojasi kas 2 -3 mėnesiai, kol galiausiai visai nutrūksta.
2. Kokio amžiaus moterims prasideda menopauzė? Ar menopauzė atsiranda staiga, ar vystosi palaipsniui? Nuo ko tai priklauso?
Menstruacijos paprsatai pradeda sutrikti ties 44-45 gyvenimo metais. Didžiąjai daliai moterų menstruacijos visiškai nutrūkstab ties 50 – 55 gyvenimo metais.
Ankstyva menopauzė (Ties 40-42 gyvenimo metais) padidina osteoporozės ir kaulų lūžių riziką.
Menopauzės išsivysto dėl nutrūkusios moterikškųjų hormonų, estrogenų, gamybos. Tai sukelia sutrikusi kiaušidžių veikla.Moters organizme pradeda dominuoti vyriškieji lytiniai hormonai, kuriuos gamina antinksčių žievė.Kiaušidžių veikla gali sutritki bei sukelti menopauzinius simptomus:
- Esant amžiniams pakitimams t.y. esant natūraliam senėjimo procesui.
- Po chirurginių operacijų, kiaušidžių pašalinimo
Menopauzės atsiradimo pradžiai yra siejama su genetiniais dalykais. Jeib yra ankstyva menarche (Pirmųjų menstruacijų atsiradimo laikotarpis) paprastai būna vėlyva menopauzės. Dažnai siejama su mamos menopauzės laikotarpio išsivystimo pradžia.
3. Kokios tendencijos Lietuvoje: menopauzes atsiradimo pradžia ankstėja ar priešingai tampa vėlyvesne?
Menopauzė tampa vis ansktyvesnė dėl gyvenimo ritmo pasikeitimo lyginant taip kaip buvo prieš kelis dešitmečius|: moterys dirba, daro karjerą ir netetai pirmo vaiko susilaukia ties 30 gyvenimo metais.
Dideli darbo krūviai, patiriamas stresas. Žalingi įpročiai, neteisnga mityba.
4. Kuo moterys skundžiasi menopauzės laikotarpiu? Kokias ligas gali išprovokuoti menopauzė? Į ką moterys turėtų atkreipti dėmesį menopauzės laikotarpiu?
Menopauzės metu moterys skundžiasi:
- Karščio bangomis
- Prakaitavimu, ypač miego metu
- Nepaaiškinamais širdies veiklos pokyčiais
- Miego sutrikimais
- Nuotaikų kaita ir irzlumu be priežasties, dėmesio koncentracijos sunkumais
- Makšties sausumu, deginimo ir niežėjimo pojūčiu. Diskomfortu lytinių santykių metu.
- Reikėtų žinoti, kad menoaouzės laikotarpiu (Nuo tada kai nėraq menstruacijų 12 mėnesių) neturi būti kraujavimo iš lyties organų. Pastebėjus kraujavima iš lyties organų menopauzės laikotarpiu būtina kreiptis pas gydytoj ginekologą, kad paneigti ongologinius susirgimus.
- Menoapuzės laikotarpiu reikėtų atkreipti dėmėsį į dažna širdies plakimą, naktinį prakaitavimą, nemigą. Tai gali būti susiję su kardiovaskulinėmis ligomis bei organizmui būtinų mikroelemntų trūkumu.
5. Kokie rekomenduojami profilaktiniai tyrimai moterims menopauzės laikotarpiu?
- OCT – gimdos kaklelio onkocitologinis tyrimas dėl vėžinių pakitimų.
- Ginekologinis ultragarsinis tyrimas gimdos gleivinei bei kiaušidėms įvertinti.
- Krūtų UG tyrimas.
- LH ir FSH tyrimai iš kraujo parodo ar jau atėjo menopauzė.
6. Koks medikamentinis gydymas skiriamas menopauzės sukeltoms ligoms gydyti?
- PHT – pakaitinė hormonų terapija.
- Vietinė estrogenų terapija -makšties kremais/ tepalais bei žvakutėmis ar ovulėmis/
- Labai gerai tinkas makšties žvakutės/ ovulės su hialiurono pagrindų, kuris suteikia makšties gleivinjei drėgmės. Efektyvios drėkinamieji geliai bei kremai.
- Galimi alternatyvūs modernūs gydymo būdai, tokie kaip PRP (Trombocitais praturtintos plazmos) terapija ar hialiurono užpildų injekcijos į makštį.
7. Kaip moterys gali sau padėti, kad išvengti/sumažinti menopauzės sukeltus simptomus:
- Vartoti fitoestrogenus, kurie padeda kompensuoti estrogenų trūkumą. Daugiausiai fitoestrogenų turi: sojų produktai, dobilų preparatai, linų sėmenys, avižos, miežiai, lęšiai, sezamų sėklos, obuoliai, morkos.
- Norint sumažinti nemalonius menopauzės simptomus, patartina vartoti Omega-3 riebiąsias rūgštis.
- Žalioji arbata taip pat mažina menopauzės simptomus be jokio šalutinio poveikio.
- Liepų žiedų ir šalavijų mišinio arbata padeda sumažinti naktinių prakaitavimų epizodus.
- Dėl osteoporozės ir kaulų lūžių rizikos rekomenduojama gerti Vit D ir Kalcio preparatus.
Straipsnio autorė: Med. m. dr. Lina Mockevičienė
