1. Mitas: amžius neturi įtakos lyties organams.
Faktas: amžius tiesiogiai koreliuoja su lyties organų kintančia anatomija dėl estrogenų (Moteriškųjų hormonų) trūkumo.
Dėl dubens dugno silpnėjimo, gimdymo, estrogenų stokos po menopauzės moters lyties organai pradeda leistis žemyn. Menopauzėje sumažėja estrogeno sintezė ir tai sukelia estrogenų stoką. Estrogenas dar kitaip vadinamas jaunystės hormonu. Jis atsakingas už gražią elastingą odą ir žvilgančius plaukus. Estrogeno trūkumas sukelia gleivinių sausumą, neaplenkia ir lyties organų gleivinės. Dėl to moterys atžymi „Sausos makšties sindromą“, kuris sukelia didelį diskomfortą ir neigiamai įtakoja moters gyvenimo kokybę. Moterys skundžiasi niežuliu lyties organų srityje, skausmingu ir dažnu šlapinimusi, skausmingais lytiniais santykiais. Estrogeno trūkumas taip pat turi neigiamos įtakos jungiamajam audiniui, kadangi sumažėja kolageno, elastino, hialurono sintezė.Jungiamasis audinys silpnėja ir raiščiai, fascijos bei raumenys darosi silpnesni ir tampresni, o šlapimo pūslė dirglesnė. Nusileidžia vidiniai lyties organai, vystosi šlapimo nelaikymas.
2. Mitas: estetinė ginekologija skirta tik vyresnėms moterims.
Faktas: moters lyties organų būklė gali pakisti ir jauname amžiuje dėl hormonų pokyčio, gimdymo, vartojamų vaistų ar žalingos gyvensenos.
Faktoriai, įtakojantys moters lyties organų pokyčiams:
-
- Gimdymas
- Nutukimas
- Kontraceptinių preparatų vartojamas (Geriamieji hormoniai kontraceptiniai preparaatai, hormoninės gimdos spiralės)
- Gimdymas ir antsvoris turi labai didelę įtaką šlapimo nelaikymui. Yra žinoma, kad beveik 90 proc. moterų, besiskundžiančiu šlapimo nelaikymu, yra gimdžiusios. Po gimdymo pakinta moterų dubens raumenys, jie susilpnėja.
- Dažna šlapimo nelaikymo priežastis – buvę plyšimai gimdymo metu.
- Sunkus ir ilgas išvarymo laikotarpis gimdymo metu, stambūs vaisiai, daugkartiniai gimdymai tiesiogiai koreliuoja su šlapimo nelaikymu.
- Minėjau, kad menopauzėje dėl estrogeno trūkumo atsiranda „Sausos makšties“ sindromas. Tačiau jaunos moterys taip pat gali skųstis sausa makštimi. Žindymo laikotarpiu ženkliai pakyla galvos smegenyse (Hipofizėje) prolaktino gamybą, kuris stabdo estrogenų sintezę ir dėl to sukelia makšties sausumą.
- Moterys, vartojančios hormonines kontraceptines priemones, labai dažnai skundžiasi makšties atrofija.
- Moterys po onkologinių susirgimų, kurioms buvo taikyta chemoterapija ar radioterapija, kaip taisyklė turi sausą makštį.
3. Mitas: lyties organų problemos neišsprendžiamos.
Faktas: galima išspręsti didžiąją dalį moters lyties organų problemų naudojant estetinės ginekologijos procedūras.
Pritaikius tinkamą gydymo būdą, kurį parenka estetinės ginekologijos specialistas, remdamasis apžiūrą, tyrimais ir moters skundais, didžioji dalis lyties organų problemų panaikinamos visam laikui.
4. Mitas: estetinė ginekologija sprendžia tik estetines problemas.
Faktas: Estetinės ginekologinės medicinos sąvoka visuomenėje vis dar klaidingai suvokiama, kadangi estetinė ginekologija be grožio sampratos turi didelę gydymo nauda.
Estetinė ginekologija – tai proveržis šiuolaikinėje medicinoje. Jos dėka moterys gali gyventi pilnavertišką kokybišką gyvenimą tiek menopauzėje tiek reprodukciniu laikotarpiu.
Visuomenėje trūksta teisingos informacijos apie estetinę mediciną ir jos teikiamą naudą. Aš noriu paminėti kelias ligas, kurių atveju estetinė medicina yra vienintelis efektyvus gydymo būdas.
Moterys, kurios susirgo krūties vėžiu, po taikytos chemoterapijos ar spindulinio gydymo, skundžiasi makšties sausumu. Makšties sausumui gydyti įprastai vartojami hormoniniai tepalai ar makšties kapulsės yra kontraindikuiotinos. Vienintelis efektyvus gydymas – PRP terapija. PRP terapija yra sutrumpinimas, kilęs iš angliškos terminologijos „Platelet Rich Plazma“. Lietuviškai tai yra apibrėžiama kaip trombocitais praturtintos plazmos injekcijos į problemines vietas. PRP yra autologinis (T.y. paties paciento) produktas, kuris yra saugus ir gali būti taikomas net onkologinėmis ligomis sergančių pacientų atveju. Trombocitai yra faktoriai, kurie skatina kamieninių ląstelių profileraciją ir diferenciaciją ir dėl to pasižymi teigiamu terapiniu efektu.
2018 m. žurnale buvo išspausdintas tyrimas, kuriame buvom aprašyta PRP terapijos veiksmingumas ir efektyvumas moterims, kurios sirgo krūties vėžiu ir skundėsi ženkliai ireikštu makšties sausumu. Kita liga – tai makšties kerpligė (Lotyniškai Lichen sclerosis). Visame Pasaulyje PRP terapija palačiai taikoma makšties kerpligei gydyti, kuri yra autoimuninė liga, sukelianti didelį makšties sausumą ir sunkiai pasiduodanti gydymui. Prieš 1 metus (2020 09 30) „Gydomosios dermatologijos žurnale“ (Angl. „Journal of Dermatological Traetment“) buvo išspausdintas staipsnis, kuriame aprašyta kaip 94 Makšties kerpilge sergančioms pacientėms, taikant PRP terapiją, išnyko skundai ir pasikeitė teigiamai gyvenimo kokybė. Noriu pakalbėti apie dažnai sutinkamą ir retai kalbamą randų gydymą po gimdymą. Aš kalbu tiek apie randą pilve po cezario pjūvio operacijos, tiek apie randa tarpvietėje po atliktos epiziotomijos (Tarpvietės kirpimo) ar plyšimo. PRP terapija ar hialuriono injekcijos padeda randams geričiau gyti ir juos suminkština. Dėl rando tarpvietės srityje moterys keleris metus negali gyventi normalaus lytinio gyvenimo. Jei moterys žinotų ir kreiptųsi iš karto po gydymo (Geriausia praėjus 2 mėn.) šis negalavimas būtų labai lengvai bei greitai pagydomas ir moterys galėtų gyventi pilnavertį į kokybišką lytinį gyvenimą.
5. Mitas: po procedūrų laukia ilgas ir skausmingas gijimas.
Faktas: Moterys iki šiol klaidingai galvoja, kad atlikus estetinės ginekologijos procedūras laukia ilgas gijimo laikotarpis namuose. Po visų procedūrų moterys yra darbingos ir gali grįžti į darbus tą pačią dieną.
Žinoma, kad kaip ir po kiekvienos procedūros, taip ir po estetinių ginekologinių procedūrų yra reikalingi tam tikri apribojimai. Nesilaikant jų sumažėja procedūros terapinis efektas ir užtrunka gijimo laikotarpis. Po procedūrų nerekomenduojama 5-7 d. turėti lytinių santykių, eiti į pirtis, baseinus ar sūkurines vonias. Tačiau po procedūrų nereikia nedarbingumo labelio ir namų rėžimo, moterys yra darbingos ir gali eiti į darbą. Procedūros trukmė vidutiniškai 30 min., reikalinga pakartotinė procedūra, siekiant didesnio gydymo efekto ir palaikomoji procedūra kartą per metus.
6. Mitas: moterims neaktualu lyties organų išvaizda ir seksualinio gyvenimo kokybė.
Faktas: Netiesa, kad moteris neaktualu lyties organų išvaizda ir seksualinio gyvenimo kokybė.
Esu Lietuvos Seksualinės medicinos draugijos tarybos narė ir Seksualinės medicinos žurnalo redaktorė, todėl tema apie moters seksualumą man yra be galo aktuali. Noriu pasidžiaugti, kad šiuolaikinės moterys vis dažniau išdrįsta kalbėti lytinio gyvenimo tema ir dėl to kreipasi pagalbos. Dar prieš dešimtmetį ši tema buvo „Tabu“ ir apie tai jog galima pagerinti moters lytinį gyvenimą buvo labai mažai kalbama. Lytinis gyvenimas yra neatsiejama dviejų žmonių santykių dalis, todėl apie tai reikia kalbėti ir informuoti moteris.
Yra atliekamos injekcijos į G Tašką, kitaip vadinama G Taško augmemtacija, tai padeda moteriai patirti orgazmą. Lazerio terapija suteikia makščiai stangrumo ir elastingumo ir pageriną lytinių santykių kokybę. PRP terapija suteikia makščiai daugiau drėgmės ir padeda moteriai greičiau ir lengviau susijaudinti. PRP terapija yra auksinis standartas (Nepakeičiamas gydymas) Menopauzės laikotarpiu.
7. Mitas: estetinės ginekologijos procedūros / operacijos – nesaugios ir kenksmingos.
Faktas: Šiuolaikinės estetinės ginekologijos procedūros / operacijos yra saugios bei nekenksmingos. Priešingai, jos sustiprina moters pasitikėjimo savimi jausmą ir pagerina gyvenimo kokybę.
Estetinės ginekologijos procedūroms naudojami hialiurono preparatai gaminami iš nepatogenininių bakterijų tokių kaip Bacillus aureus neturi toksinio poveikio ir nekeknkia organzimui. Atliekant lazerio terapiją yra stimuliuojami natūralūs organzimo procesai t.y. skatinama kolageno ir elastino sintezė todėl yra saugi atlikti tiek jauname, tiek vyresniame amžiuje ar net moterims, maitinančioms krūtimi (Įrodyta, kad laktacijai – pieno gamybai – neturi neigiamos įtakos). Nerekomenduoju estetinių ginekologinių procedūrų taikyti nėščioms moterims.
Straipsnio autorė: Med. m. dr. Lina Mockevičienė
